我今年30岁，在孕12周的时候做了NT，NT值是2.4mm，医生说我的数值是偏向于临界值，但没问题，后面考虑着要做中期的唐筛，但是我不想做，我想去做政府的民生基因检查（免费无创dna），但医生这边说的免费的无创只检测21、18、13三种染色体，然后是建议我做自费2800的无创dnaplus，说的可做100多种选择，所以想问下，我的情况有没有必要自费是无创？我做免费的无创可以吗？

无创dna131项检查有没有必要做

一些孕妇主要想做一些无创的DNA检查，是要根据胎儿的染色体情况来判断一下胎儿的染色体是否处于一个正常健康的情况，避免有一些先天性的染色体遗传性疾病，而没有怀孕期间被发现，通过无创DNA是排除胎儿的畸形的情况的，所以主要针对三项检查就可以了，不需要检查100多项，那样对孕妇来说也是需要花销很大的，而且并不是所有的检查都是有必要的。

当然如果因为一些外界因素，比如或长时间接受辐射、有毒环境等，又或者说有家族遗传史、高龄产妇、有产前诊断指征者等，那么就可以进行131项检查，这样就可以很好的检查胎儿的实际情况，早发现早干预。

项目前基础无创dna131费用是260-500元，18项是1000左右，100项是2000元左右，131项是2600-35000左右。具体的要根据患者所在医院的等级、收费标准为主。

怀孕12周唐筛结果18三体高风险做无创的准确率高吗？

唐氏筛查18三体高风险说明宝宝有可能是唐氏儿，而唐筛主要就是筛查胎儿有无染色体的疾病，即便你没有家族遗传病史，也没有胎儿异常史，那么也可能会发生，你现在检查结果是高风险，但并不代表就是确诊，所以就需要进一步的通过无创dna检查或者羊穿来确认，而无创dna的准确率都是在90%以上，所以你可以按照医生所说的进行检查。

女性怀孕时做无创DNA检测，主要是抽取母体的外周血液，来检测胎儿的染色体是否有异常，如果发现异常，有可能胎儿患有唐氏综合征，还要对孕妇做羊水穿刺来确诊，这样可以有效的减少唐氏综合征新生儿的出生率。

唐氏筛查的准确率一般是在50%-60%左右你现在是12周的一个检查，证明属于是早期的唐筛，这个时候出现异常也应当及时的确诊，除早期检查意外，到了孕16周-20周的时候就可以进行中期的唐筛检查，其检查的目的都是相同的，都是筛查胎儿患有21三体综合征、18三体综合征以及开放性神经管缺陷的风险值，这两者有很大的区别，包括以下几方面：

1.检测的时间不一样，早期唐筛是在怀孕11-13加6周期间进行，而中期唐筛是在怀孕16-20周期间进行；

2.检测的方法不一样，早期唐筛除了空腹抽血以外，还需要做B超测量胎儿NT数值，而中期唐筛只需要空腹抽血。

无论是早期还是中期，唐筛结果中只要出现了中度风险或者高度风险，那么就都需要在检查确认一下，常见的检查方式就是无创DNA和羊水穿刺，除此之外，后期还有四维彩超的检查，都是可以看胎儿有无畸形的情况发生，一旦出现畸形或者染色体异常等病症往往是不可治疗的。

做无创dna的最佳孕周

建议可在怀孕16-18周去做无创DNA。

一般来说，无创DNA检查的时间，可以选择在怀孕12-23周之间进行，多数医院会建议在怀孕16-18周之间进行，这时的检查结果最为准确。如果怀孕周数不足12周，检查结果的准确性会受到影响，怀孕的周数超过23周，会使检查结果的风险性增高，这些时间都是不合适的。

专家表明，孕妇血清和血浆中存在高浓度的胎儿DNA，孕早期占总血浆DNA的3.4%，孕晚期占6.2%，最早在怀孕的第7周就可以检测到胎儿的DNA，其浓度随着妊娠时间的增加而增加。如果太早做无创DNA，浓度太低检测准确性低，如果太晚检查，万一出现高风险，还要做羊水穿刺确认，需要几周的时间，很容易错过最佳处理时间，所以经过研究确定在16-18周检查无创DNA最为合适。

无创DNA准确率高达90%以上

孕妈的血液中含有微量宝宝的DNA片段，采集孕妈的血液后，通过一定技术收集得到血浆游离DNA后，利用高通量测序技术对其进行测序。无创dna可检查的疾病包括大家耳熟能详的21-三体综合征，也就是唐氏综合征，该疾病对孩子和整个家庭的危害都很大，通过产检避免产下唐氏儿是最好的应对措施。

Tips：

和唐氏筛查相比，无创dna的费用相对比较昂贵，一般在2000元以上，于是就有了无创dna有必要做吗这样的疑问，这里可以明确的是，该项检查还是很重要的，大家要遵医嘱按时完成。